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杀手疾病可能即将结束其致命的疾病

杀手疾病可能即将结束其致命的疾病

作者:封虍  时间:2019-03-07 08:07:09  人气:

这篇文章是HuffPost的Project Zero活动的一部分,这是一个关于被忽视的热带疾病的一年系列和打击它们的努力想象一下,你醒来有些早晨发现你很虚弱你几乎不能从床上爬起来有时你的关节有疼痛,也许你的肚子已经结了这些症状已经持续了好几个月了,而且你知道出了什么问题通常需要几个小时才能到最近的医疗诊所,但你感觉不够坚强幸运的是,一群卫生工作者来到你的村庄 - 他们用扩音器打电话,要求人们来检查你蹒跚到市场附近的大树,卫生工作者在阴凉处设置他们的设备他们说他们需要进行一些测试,他们从你的指尖抽血后来,他们进行了更多的测试,并将一根三英寸的针头推入你的脊柱 - 痛苦是极度痛苦你试着不要尖叫测试显示有一个对潜伏在你的血液和大脑内部的网站(当你飞得很快就被感染了它很久以前发生了,你不记得什么时候)你有一种叫做“昏睡病”的疾病,卫生工作者告诉你但你是非常幸运,他们说,因为他们有可以治疗的药物如果你没有及时发现 - 而且很多人没有 - 这种疾病会一直发展,直到你开始产生幻觉,然后陷入昏迷并死亡今天,昏睡病 - 也称为人类非洲锥虫病 - 在撒哈拉以南非洲36个国家流行,使大约1300万人面临感染风险几个世纪以来,这是一种神秘的疾病,在最严重的疾病爆发期间造成数十万人死亡最后一次大规模的昏睡病始于1970年,一直持续到20世纪90年代末这种疾病往往在农村或偏远地区肆虐,难以为有需要的人提供治疗区域不稳定是促使疾病传播的另一个因素根据世界卫生组织的统计,在过去十年中,70%以上报告的昏睡病例发生在刚果民主共和国现代监测和治疗有助于大大减少最近的病例数年2009年,向世界卫生组织报告的昏睡病例数量在50年内首次降至10,000以下2015年,新病例数不到3,000例我们现在正处于关键时期:感染和采用比以往更容易治疗的新疗法,最终可能有机会在未来几年内消除这种疾病“刚果民主共和国在控制这种疾病方面取得了重大进展 - 几年前没有人会想到的事情,“世界卫生组织发言人Ashok Moloo告诉赫芬顿邮报昏睡病是由微小寄生虫布氏锥虫,由吸血的采采蝇携带当飞蝇咬人时,它传播寄生虫与大多数其他病原体不同,寄生虫可以通过血脑屏障并渗入神经系统此时,这种疾病开始对大脑造成严重破坏,如果不加以治疗会变得致命早期症状包括发烧,头痛,关节疼痛和瘙痒 - 非常类似于许多其他疾病的症状早期治疗昏睡病包括验血确认诊断和服用药物远离医疗护理的人可能无法在疾病进展之前接受检测或治疗并开始伤害神经系统一旦寄生虫到达大脑 - 在更常见的疾病菌株的情况下,可能需要数月或感染后数年 - 第二阶段开始此时,症状变得更加严重,疾病变得越来越难以诊断和治疗症状包括头痛,震颤,意识模糊,暴力行为,瘫痪,癫痫发作和在不可能的时间极度嗜睡 - 因此疾病的名称最终,没有治疗,昏迷和死亡跟随诊断第二阶段,医生需要找到寄生虫的证据在脊髓液中这需要一种称为腰椎穿刺的手术,其中包括将一根大针插入脊柱这种测试既痛苦又昂贵,需要专业知识来进行 抗生素药物如喷他脒可以治疗昏睡病的早期阶段疾病的第二阶段需要更强的 - 有时是致命的 - 药物几十年来,用于治疗疾病第二阶段的主要药物是一种叫做melarsoprol的旧化合物药物,由砷制成,溶于防冻剂,毒性很大,在注射后数分钟内就会导致20名患者中的1人死亡它引起的极度疼痛导致医生将这种治疗称为“静脉火”这种药在过去10年内逐渐被淘汰多年来,它仍被用于治疗罕见的昏睡病,约占2%的病例另一种替代melarsoprol的治疗方案是eflornithine,该药在20世纪70年代作为一种抗癌药物正在研究中并用于治疗过量20世纪90年代的面部毛发后来,科学家发现,依氟鸟氨酸也有效杀死昏睡病寄生虫来自世界卫生组织和无国界医生组织的压力,研究人员恢复开发一种治疗昏睡病的药物这不是最理想的选择:Eflornithine必须在医院环境中通过静脉注射给药,这在农村经常难以实施疾病更常见的地区几年前,为了寻找更好的治疗方案,研究人员发现了一种古老的抗感染药物,似乎可以有效地杀死导致昏睡病的寄生虫随后的研究和临床试验显示了这种药物,称为fexinidazole,是无毒的,确实可以治愈这种疾病更重要的是,药物是药丸形式,使其比现有的选择更容易使用Fexinidazole在临床试验的最后阶段,可以在明年开始取代现有的治疗方法对于昏睡病的两个阶段,这意味着它不需要痛苦和昂贵的腰椎穿刺来诊断第二阶段疾病“这种药似乎很可能被批准用于昏睡病,并且是药物发现科学家拯救'一种大型药物公司垃圾箱中的化合物'的一个很好的例子,”东北大学副教授Michael Pollastri大学告诉HuffPost(Pollastri,发现被忽视的热带疾病的新疗法的专家,没有参与这种新药的开发)被忽视疾病药物倡议,一个与实验室合作的非营利性药物研究和开发组织世界各地的大学和全球大学制药公司Sanofi帮助开发了这种新药当最后阶段的试验于2017年结束时,DNDi及其合作伙伴将寻求批准在昏睡病的两个阶段使用药物(HuffPost筹集资金支持DNDi消除昏睡病的努力)使用易于使用的药物即将到来且历史数量很少感染者现在似乎比以往任何时候都更有可能消除昏睡病DNDi的专家认为,到2020年可以消除这种疾病但是仍然有一些步骤,Fexinidazole仍然需要对儿童,孕妇和其他弱势群体进行检测它还必须进行一种不太常见但难以治疗的昏睡病变的测试此外,fexinidazole仍然需要患者仔细遵循治疗过程“新的口服候选药物,fexinidazole,仍在临床开发中,可能有帮助,“WHO的Moloo说”但是,即使使用fexinidazole,治疗也必须分散10天,并且剂量不同,因为这种药物的吸收与食物摄入有关“因此,DNDi及其合作伙伴正在努力一种更强大,更简单的治疗方法,被称为SCYX-7158这种新化合物需要患者一次吞服三粒药物它将进入临床试验的最后阶段很快,并且可能在2018年之前可供患者使用“我们相信这些新疗法将成为全球消除昏睡病的努力的关键部分,”DNDi执行董事BernardPécoul在一份声明中表示DNDi是Bill&Melinda Gates基金会的资助者,该基金会还资助HuffPost的Project Zero系列本系列中的所有内容都是编辑独立的,不受基金会的影响或投入 如果您想为该系列文章撰写帖子,请发送电子邮件至ProjectZero @ huffingtonpostcom并使用#ProjectZero标签关注社交媒体上的对话更多故事如下: